¿Qué es la endourología?
Bajo el término “endourología” se incluye una serie de técnicas quirúrgicas mediante las cuales los urólogos somos capaces de diagnosticar y tratar diversas enfermedades del aparato urinario, en general siguiendo las vías naturales de éste.
Para llevar a cabo estas intervenciones se emplean instrumentos con canales de trabajo que permiten el paso de pinzas y cestillas para extirpar cálculos y tomar biopsias; fibras láser para fragmentar litiasis o fulgurar tumores; guías y catéteres para dilatar estenosis o baipasear obstrucciones, etc. La investigación médica y las mejoras técnicas están posibilitando la fabricación de instrumentos cada vez más finos y cómodos de utilizar por los especialistas.
Una de las principales ventajas de estas técnicas es que se llevan a cabo sin realizar incisiones en el abdomen del paciente. Además, pueden emplearse tanto en el ámbito de urgencias como en cirugías programadas.
Diversas técnicas
Virtualmente, la endourología nos permite acceder a cualquier parte del aparato urinario. Una de las técnicas más comunes en la actualidad es la cistoscopia, gracias a la cual podemos diagnosticar y, llegado el caso, tratar tumores, cálculos y otras dolencias de la vejiga y la uretra. La ureteroscopia nos permite localizar y fragmentar litiasis o dilatar estenosis del uréter. Por su parte, la nefrolitotomía percutánea posibilita el acceso al riñón mediante un trayecto creado a través de la piel del paciente, generalmente para tratar cálculos renales de gran tamaño.
Una de las principales indicaciones de la endourología es el tratamiento de la litiasis urinaria y de la hiperplasia benigna de próstata. Sin duda, es en estos campos donde estas técnicas están desarrollando todo su potencial y posibilitando el tratamiento de casos cada vez más complejos, antaño solo accesibles a la cirugía abierta. Pero sus aplicaciones no terminan ahí: también es posible el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades como las estenosis (estrecheces) de la uretra y el uréter, tumores de vejiga y de otras partes del aparato urinario, etcétera.
Dr. Alberto Inés Serrano
Urología Integral NSR Servicio de Urología y Andrología
